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便秘で便が硬くて出ない時の解決法は?

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2025.10.30

便秘で便が硬くて出ない時、トイレに行っても排便できず辛い思いをされている方は少なくありません。このような排便困難な状態が続くと腹痛や腹部膨満感など、日常生活に支障をきたす症状が現れることもあります。この記事では、硬い便が出ない時の具体的な解決法と、便秘解消のための生活習慣について医学的根拠に基づいて詳しく解説します。

便が硬くて出ない原因

便が硬くなるのは、便が大腸に長時間留まることで水分が過剰に吸収されてしまうためです。通常、大腸は便から適度な水分を吸収しますが、腸内での便の滞留時間が長くなるほど、より多くの水分が吸収され、便は硬く乾燥した状態になります。

主な原因として以下が挙げられます。

  • 水分摂取不足:1日の水分摂取量が不十分な場合
  • 食物繊維の不足:野菜や果物、全粒穀物の摂取が少ない食生活
  • 運動不足:身体活動の低下により腸の動きが鈍くなる
  • 排便習慣の乱れ:便意を我慢することが多い生活パターン
  • ストレスや生活環境の変化:自律神経のバランスが崩れる

これらの要因が重なることで、便秘の症状が悪化していきます。

硬い便を出すための即効性のある対処法

便が硬くて出ない時には、まず以下の方法を試してみることをおすすめします。

1. 水分を十分に摂取する

1日に1.5~2リットル程度の水分、特に常温の水を意識的に摂取しましょう。水分は便を柔らかくし、スムーズな排便を促す基本的な対策です。冷たすぎる飲み物は腸を刺激しすぎる可能性があるため、常温や温かい飲み物が適しています。

朝起きた時にコップ1杯の水を飲むことで、腸の動きが活発になり自然な排便を促す効果が期待できます。

2. 市販の便秘薬を活用する

硬い便が出ない時には、市販の便秘薬も有効な選択肢です。便秘薬には様々な種類があり、症状に応じて選択することができます。

薬剤の種類作用効果が現れる時間
酸化マグネシウム腸内に水分を引き込み便を柔らかくする6~12時間
ポリエチレングリコール浸透圧により水分を保持する24~48時間
ビサコジル(刺激性下剤)腸の動きを活発にする6~12時間
センナ(刺激性下剤)腸の蠕動運動を促進する8~10時間

酸化マグネシウムやポリエチレングリコールは比較的穏やかな作用で、習慣性が少ないため長期使用にも適しています。刺激性下剤は即効性がありますが、長期間の使用は避け、1週間以上使用する場合は医師に相談することが推奨されます。

3. 便座での姿勢を工夫する

排便時の姿勢も重要です。足元に台を置き、膝を少し高く上げる姿勢(前傾姿勢)を取ることで、直腸と肛門の角度が直線に近づき、排便がしやすくなります。この姿勢は自然な排便を促す効果があると報告されています。

硬い便を出すための即効性のある対処法として、これらの方法を組み合わせることで、より効果的な改善が期待できます。

食事による便秘改善法

硬い便を予防し、便秘症状を根本から改善するには、日々の食事内容の見直しが不可欠です。腸内環境を整える食事は、長期的な便秘対策として効果的です。

食物繊維を積極的に摂取する

成人の場合、1日に20~35グラムの食物繊維摂取が推奨されています。食物繊維には水溶性と不溶性の2種類があり、両方をバランスよく摂取することが重要です。

水溶性食物繊維を多く含む食品

  • りんご、梨、プルーン、キウイフルーツ
  • オーツ麦、大麦
  • 豆類(大豆、レンズ豆)

不溶性食物繊維を多く含む食品

  • 全粒粉パン、玄米、ライ麦パン
  • ブロッコリー、カボチャ、にんじん
  • ナッツ類

食物繊維は突然大量に摂取すると腹部膨満感やガスが増える可能性があるため、徐々に増やしていくことが大切です。

便秘改善に効果的な果物

特に便秘改善に効果的とされる果物には以下があります。

  • プルーン:食物繊維とソルビトールが豊富で、自然な下剤効果がある
  • キウイフルーツ:腸の動きを促進する成分を含む
  • 梨、桃:水分と食物繊維が豊富

一方で、未熟なバナナや渋柿はタンニンを多く含み、便秘を悪化させる可能性があるため注意が必要です。

発酵食品とプロバイオティクス

ヨーグルトや納豆などの発酵食品に含まれる乳酸菌やビフィズス菌は、腸内環境を整え、排便回数を増やす効果が報告されています。特にラクトバチルス・ロイテリ菌やビフィドバクテリウム属の菌株は、便秘改善に有用とされています。

食事による便秘改善法は、薬に頼らない自然な方法として長期的な効果が期待できます。

生活習慣の改善ポイント

食事以外にも、日常生活の中で意識すべきポイントがあります。

規則的な排便習慣を作る

毎日同じ時間にトイレに行く習慣をつけることが重要です。特に朝食後は腸の蠕動運動が活発になるため、このタイミングでトイレに行く時間を確保しましょう。便意を感じた時に我慢せず、すぐにトイレに行くことも大切です。

適度な運動を取り入れる

週に3~4回、1回20~30分程度の軽い運動(ウォーキングなど)を行うことで、腸の動きが促進されます。運動は腸の蠕動運動を活発にし、便の通過時間を短縮する効果があります。

ストレス管理

ストレスは自律神経のバランスを乱し、腸の働きに影響を与えます。十分な睡眠、リラックスできる時間の確保、趣味の時間を持つなど、ストレスを適切に管理することも便秘改善に役立ちます。

生活習慣の改善は即効性はありませんが、継続することで便秘体質そのものを改善する効果が期待できます。

医療機関を受診すべきタイミング

以下のような症状がある場合は、自己対処を続けず医療機関を受診することをおすすめします。

受診が必要な症状

  • 3日以上排便がなく、腹痛や嘔吐を伴う場合
  • 便に血が混じっている場合
  • 激しい腹痛や腹部の膨満感が続く場合
  • 便秘薬を1週間以上使用しても改善しない場合
  • 突然の便秘で、これまでに経験したことがない場合
  • 体重減少を伴う便秘

これらの症状は、腸閉塞や大腸の疾患など、より深刻な状態を示している可能性があります。早期の医療機関受診により、適切な検査と治療を受けることができます。

医師は必要に応じて、処方薬(ルビプロストンやリナクロチドなど)や詳しい検査を提案してくれます。

まとめ

便秘で便が硬くて出ない時の解決法として、水分摂取の増加、適切な便秘薬の使用、食物繊維を含む食事への改善、規則的な排便習慣の確立、適度な運動が効果的です。これらの便秘対策を組み合わせることで、多くの場合、便秘症状は改善されます。ただし、3日以上排便がない、血便がある、激しい腹痛を伴うなどの症状がある場合は、速やかに医療機関を受診することが重要です。便秘は生活習慣の改善により予防・改善が可能な症状ですので、日々の生活の中で意識的に取り組んでいきましょう。

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