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緑内障目薬の全身への副作用について

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2025.09.01

緑内障治療で目薬を使用中に目以外の症状を経験される方もいらっしゃいます。緑内障目薬の全身副作用について薬剤別に解説します。

緑内障目薬は体全体に影響しますか?

緑内障目薬の成分は血液を通じて体全体に運ばれることがあります。点眼後、薬剤は涙点から血液に吸収され全身循環に入ります。薬剤の種類により影響の程度は異なります。

薬剤別の全身副作用

ベータ遮断薬(チモロール等)

最も注意が必要な全身副作用を持つ薬剤です。

副作用症状
心血管系脈拍減少、不整脈
呼吸器系呼吸困難、喘息悪化
中枢神経系めまい、抑うつ症状

心疾患や呼吸器疾患の方は特に注意が必要です。

プロスタグランジン系薬剤

全身副作用が比較的少ない薬剤です。

  • 血中濃度が低く、全身への影響は限定的
  • 稀に眼周囲の脂肪減少や頭痛の報告

炭酸脱水酵素阻害薬

  • 口内の苦味(5%以上で報告)
  • 手足のしびれ感、食欲不振
  • 重篤な場合:尿路結石、骨髄抑制

注意点と対処法

特別な注意が必要な方

  • 妊娠・授乳中:胎児への影響リスク
  • 心疾患:ベータ遮断薬は使用制限
  • 呼吸器疾患:ベータ遮断薬は禁忌

全身吸収を減らす方法

  1. 点眼後2-3分間目頭を押さえる
  2. 点眼後の瞬きを控える
  3. 1滴のみ使用

緊急時の症状

直ちに使用中止し医療機関受診が必要です。

  • 呼吸困難や胸苦しさ
  • 激しいめまいや失神
  • 重篤なアレルギー反応

まとめ

緑内障目薬の全身副作用は薬剤により異なります。ベータ遮断薬では心血管系・呼吸器系への注意が必要ですが、プロスタグランジン系では全身副作用は少ないとされています。定期的な医師相談により最適な治療選択を行いましょう。

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