花粉症の薬と風邪薬の飲み合わせ・併用は大丈夫？

「鼻水が止まらないから花粉症の薬を飲んでいるけれど、熱っぽいから風邪薬も飲みたい」「両方飲んで早く治したい」と考える方は非常に多いです。しかし、自己判断での併用は思わぬ副作用を招く危険性があります。 この記事では、花粉症の薬と風邪薬を一緒に飲んでも良いのか、併用する際のリスクや正しい対処法について、詳しく解説していきます。

多くの市販の風邪薬には、鼻水を止める成分として「抗ヒスタミン成分」が含まれています。これは花粉症の薬の主成分と同じものです。 知らずに両方を服用すると、成分が重複して過剰摂取（オーバードーズ）の状態となり、強い眠気やだるさ、口の渇きなどの副作用が強く出る可能性があります。 ただし、飲み合わせが可能な組み合わせも一部存在するため、医師や薬剤師への相談が重要です。

花粉症の薬と風邪薬の併用が危険とされる最大の理由は、

にあります。

抗ヒスタミン成分は、アレルギー反応の原因物質であるヒスタミンの働きを抑え、くしゃみや鼻水を鎮める効果があります。花粉症治療薬の主役ですが、実は多くの「総合感冒薬（風邪薬）」にも、鼻水症状を抑えるために配合されています。

例えば、花粉症で「アレグラ」や「アレジオン」などを服用している時に、鼻水止め成分を含む「ルル」や「パブロン」などの総合感冒薬を飲むと、体内で抗ヒスタミン作用が倍増してしまいます。

以下の表は、よくある成分の重複例です。

このように、名前は違っても同じ「抗ヒスタミン作用」を持つ成分が含まれていることが多いため、注意が必要です。

成分が重複し、過剰摂取状態になると、どのような不調が現れるのでしょうか。主な副作用とリスクについて解説します。

抗ヒスタミン薬の副作用として最も代表的なのが「眠気」です。 併用により血中濃度が高くなると、耐え難い眠気に襲われることがあります。また、自覚症状がなくても脳の働きが鈍くなる「インペアード・パフォーマンス（能力ダウン）」が起こり、仕事や勉強の効率が著しく低下したり、車の運転中に重大な事故につながる危険性があります。

抗ヒスタミン成分の多くは「抗コリン作用」という働きも持っています。これが過剰になると、以下のような症状が現れやすくなります。

薬の成分は肝臓で分解・代謝されます。複数の薬を同時に、あるいは多量に摂取することは、肝臓に過度な負担をかけることになります。

では、花粉症の時期に風邪を引いてしまった場合、どのように対処すれば良いのでしょうか？状況別の対処法をご紹介します。

多くの総合感冒薬には、鼻水を抑える成分が含まれています。そのため、風邪薬を飲んでいれば、花粉症による鼻水症状もある程度抑えられることが期待できます。両方飲む必要はなく、風邪が治るまでは風邪薬一本に絞るのが無難です。

鼻水は花粉症薬で抑えつつ、熱や痛みの対処だけしたい場合は、総合感冒薬ではなく「解熱鎮痛剤（カロナール、ロキソニンなど）」を選びましょう。これらには通常、抗ヒスタミン成分は含まれていないため、花粉症薬との併用が可能です。

自分の飲んでいる薬の成分がよく分からない、あるいは持病がある場合は、自己判断せずに必ず専門家に相談してください。お薬手帳を持参して薬局に行くか、オンライン診療を利用して相談することをおすすめします。

すべての組み合わせがNGというわけではありません。条件によっては併用可能なケースもありますが、確認が必要です。

風邪のひきはじめに「葛根湯（カッコントウ）」などを飲む方も多いでしょう。 一般的に、漢方薬と西洋薬（花粉症薬）の併用は比較的安全とされていますが、漢方薬の中には「麻黄（マオウ）」などの交感神経を刺激する成分が含まれているものがあります。花粉症薬の中にも血管収縮作用のあるものがあるため、飲み合わせには注意が必要です。 小青竜湯（ショウセイリュウトウ）などは花粉症にも風邪にも使われますが、成分が重複する可能性があるため、やはり専門家への確認が推奨されます。

「飲み薬（風邪薬）」と「外用薬（花粉症の点鼻薬・目薬）」の併用は、全身への影響が少ないため、比較的併用しやすい組み合わせです。 ただし、点鼻薬にも血管収縮剤が含まれている場合があり、風邪薬の成分と相互作用することゼロではありません。用法用量を守って使用してください。

※これはあくまで一般的な目安です。市販薬の商品によって配合成分は異なりますので、必ず「成分表」を確認してください。

うっかり花粉症の薬と風邪薬を一緒に飲んでしまった場合、どうすれば良いでしょうか。

まずは落ち着いて、自分の体調をよく観察してください。 強い眠気、ふらつき、口の渇き、動悸などが現れる可能性があります。

眠気や集中力低下が遅れてやってくることもあります。車の運転、機械の操作、高所での作業などは絶対に控えてください。事故につながる恐れがあります。

呼吸が苦しい、尿が全く出ない、意識がもうろうとするなどの重い症状が出た場合は、直ちに医療機関を受診してください。その際、飲んだ薬のパッケージや説明書を持参しましょう。

花粉症の時期は体調管理が難しく、免疫力も低下しがちです。 「薬を飲めばなんとかなる」と安易に複数の薬に頼るのではなく、まずは休養を第一に考えましょう。 また、花粉症の症状が重い場合は、市販薬で対処するのではなく、耳鼻科や内科で適切な治療を受けることが、結果的に風邪の予防や早期回復にもつながります。

正しい知識で薬を使い分け、つらい花粉症シーズンと風邪を安全に乗り切りましょう。

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