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鼻炎薬の副作用で体重増加することある?

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2025.08.25

鼻炎薬を服用していて体重が増えたように感じる方もいらっしゃるでしょう。薬の副作用として体重変化が起こるのか心配になりますよね。この記事では鼻炎薬による体重増加の可能性について、医学的な観点から詳しく解説していきます。

鼻炎薬による体重増加の可能性

一部の鼻炎薬には体重増加の副作用が報告されていますが、すべての薬剤で起こるわけではありません。

特に第一世代抗ヒスタミン薬の一部に体重増加を引き起こす可能性があるものがあります。ただし個人差が大きく、薬の種類や使用期間によって影響は異なります。

体重増加を起こす可能性がある鼻炎薬

第一世代抗ヒスタミン薬

第一世代抗ヒスタミン薬の中でも、特にシプロヘプタジン(ペリアクチン)は食欲亢進作用と体重増加作用があることが知られています。

薬剤分類体重増加リスク主な原因
シプロヘプタジン高い食欲亢進作用
その他の第一世代軽微眠気による活動量低下
第二世代抗ヒスタミン薬低い副作用が少ない
ステロイド点鼻薬極めて低い局所作用のため

この表は薬剤の種類別に体重増加のリスクを示しており、シプロヘプタジンが最も注意が必要な薬剤であることがわかります。

ステロイド薬の影響

点鼻ステロイド薬は局所的に作用するため、全身への影響は限定的です。長期間の内服ステロイド薬と異なり、点鼻薬では体重増加のリスクは非常に低いと考えられています。

第二世代抗ヒスタミン薬の特徴
  • セチリジン(ジルテック)
  • ロラタジン(クラリチン)
  • フェキソフェナジン(アレグラ)
  • これらの薬剤は体重増加のリスクが低い

現在主流となっている第二世代抗ヒスタミン薬では、体重増加の副作用は報告されていません。

体重増加のメカニズム

食欲亢進による影響

シプロヘプタジンなど一部の薬剤では、セロトニン受容体への作用により食欲が増進することがあります。これが体重増加の主な原因となります。

体重増加に影響する要因
  1. 薬理作用
    • セロトニン受容体への影響
    • 食欲調節システムの変化
    • 代謝機能への影響
  2. 生活習慣の変化
    • 眠気による活動量の低下
    • 食事パターンの変化
    • 水分貯留による一時的な体重増加
  3. 個人要因
    • 年齢や性別
    • 基礎疾患の有無
    • 他の薬剤との併用

この3つの要因が複合的に作用することで体重変化が生じる可能性があります。

体重管理のための対策

薬剤選択での対策

医師に相談して、体重増加のリスクが低い薬剤への変更を検討することができます。

対策方法効果の期待度実行の難易度
薬剤変更高い医師相談必要
食事管理中程度継続が重要
運動習慣中程度体調に応じて
定期的な体重測定高い(早期発見)簡単

体重管理には複数のアプローチを組み合わせることが効果的です。

生活習慣での対策
  1. 食事管理
    • 規則正しい食事時間
    • バランスの取れた栄養摂取
    • 過度な間食を控える
  2. 運動の継続
    • 体調に合わせた軽い運動
    • 日常活動の維持
    • ストレス発散も兼ねる
  3. 体重モニタリング
    • 定期的な体重測定
    • 記録をつけて変化を把握
    • 異常を感じたら早めに相談

これらの対策を医師と相談しながら実行することが大切です。

注意すべき症状と対処法

医師相談が必要な場合

以下の症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

すぐに相談すべき症状
  • 短期間での急激な体重増加(月に2kg以上)
  • 食欲の異常な亢進
  • むくみや倦怠感の出現
  • 他の副作用との併発
継続的な監視が必要な症状
  • 徐々に進行する体重増加
  • 活動量の低下
  • 生活の質への影響

早期の対応により、より適切な治療選択が可能になります。

まとめ

鼻炎薬による体重増加は、

特定の薬剤で可能性がある副作用

ですが、すべての患者に起こるものではありません。現在使用されている第二世代抗ヒスタミン薬では体重増加のリスクは低く、点鼻ステロイド薬でもほとんど心配ありません。体重変化を感じた場合は、医師と相談して適切な対策を立てることが重要です。

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