慢性的な咳や痰『気管支拡張症』の症状と治療、管理方法は？

最近、大気汚染などの影響で呼吸器疾患が増加しており、咳や慢性の痰などの症状を軽視して放置するケースも増えています。黄色い痰が続き、慢性的な咳が続いている場合は「気管支拡張症」を疑う必要があります。今回は、気管支拡張症の原因、症状、治療法についてお伝えします。

繰り返される細菌感染によって気管支が損傷し、その組織に小さな袋が形成され、ここに通常よりも濃い粘液が溜まり感染を引き起こす症状です。その結果、気管支が永続的に拡張することがあります。

昔は、百日咳や麻疹などの子供の感染症が気管支拡張症の最も一般的な原因でした。

重度の肺結核を患った後に完治したが、その後遺症として気管支拡張症が発生し、継続的に喀血する場合もあります。

次のような症状が現れます。

また、咳をするときに出る痰を検査し、感染の有無を診断します。胸部X線検査や肺機能検査を追加で行うこともあります。

細菌感染が疑われる場合には、適切な抗生物質を使用します。拡張して弾力を失った気管支に溜まった痰を除去するために、十分な水分を摂取し、痰を薄くする薬や気管支拡張剤を使用します。気管支が拡張した部分が上になるように横たわり、振動を与える機械を使用したり叩いたりして、物理的に痰を気管支から取り除くことができます。

肺の一部を切除したり、出血を引き起こしている肺動脈を塞ぐ塞栓術を行うことがあります。

これにより、肺組織まで深刻に損傷し、呼吸不全に至ることもあります。治療を進めると症状は改善しますが、完治は難しいため、細菌性感染が発生した場合には抗生物質を服用し、毎日2回の痰の排出を行い、悪化する環境要因を避ける必要があります。症状が悪化すると、肺炎、肺膿瘍などの合併症が生じる可能性があるため、継続的な治療が重要です。

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